Au cours de ces dernières années, la cryothérapie a été introduite et utilisée pour l'analgésie post-opératoire et la rééducation précoce après la chirurgie. De nombreuses études sur les adultes, en particulier dans le domaine de la chirurgie prothétique, ont démontré l'efficacité de cette technique dans la réduction de la consommation d'analgésiques postopératoires, l’amélioration de la qualité de la gestion de la douleur et pour permettre une rééducation postopératoire rapide (Martimbianco et al., 2014).
La gestion de la douleur après une chirurgie de la colonne vertébrale est obligatoire, quelle que soit la technique chirurgicale employée. Elle est traditionnellement réalisée à l’aide d’analgésiques, avec ou sans l’association d’une analgésie péridurale. Il convient de noter qu'une gestion efficace de la douleur peut réduire les taux de complications post-opératoires et améliorer la satisfaction des patients. L'administration d'un analgésique agressif diminue la gravité de la douleur postopératoire, mais une partie importante des patients ne ressent pas un soulagement suffisant de la douleur. En outre, des doses élevées d’analgésiques peuvent entraîner une déficience respiratoire et/ou des problèmes cardiovasculaires. Une intervention non pharmacologique plus sûre, utilisant la thérapie de cryo-compression dynamique, représente une alternative efficace pour mieux gérer la douleur post-opératoire (Su et al., 2012 ; Waterman et al., 2012).
Des études ont d’ailleurs démontré une corrélation positive entre l'utilisation de thérapie de cryo-compression dynamique et la récupération accélérée des patients pendant la rééducation précoce après chirurgie de la colonne vertébrale, par rapport aux patients traités uniquement avec des analgésiques (Nabiyev et al., 2018). L'utilisation du gilet de cryothérapie compressive GameReady, parfaitement élaboré afin de traiter cette zone, s’inscrit dans ce cadre comme une solution idoine pour diminuer la consommation d'opioïdes après correction chirurgicale, par exemple la scoliose chez les enfants. Ce gilet cryo-compressif, constitué d'une entretoise reliée à un système de circuit de refroidissement généré par la glace, a d’ailleurs fait l’objet d’études prometteuses. Les résultats des dernières études menées à ce sujet suggèrent fortement un intérêt de cette technique dans la prise en charge postopératoire des patients. (Bellon et al., Efficacy of the Game Ready® cooling device on postoperative analgesia after scoliosis surgery in children, 2019, European Spine Journal, 28(6):1257-64).
Articles cités :
- Martimbianco et al. (2014) Effectiveness and safety of cryotherapy after arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction. A systematic review of the literature. Phys Ther Sport, 15(4):261-8.
- Nabiyev et al. (2018) Cryo-compression therapy after elective spinal surgery for pain management: a cross-sectional study with the historical control. Neurospine, 15(4):348-52.
- Su et al. (2012) A prospective, multi-center, randomised trial to evaluate the efficacy of a cryopneumatic device on total knee arthroplasty recovery. J Bone Joint Surg Br, 94:153-6.
- Waterman et al. (2012) The efficacy of combined cryotherapy and compression compared with cryotherapy alone following anterior cruciate ligament reconstruction. J Knee Surg, 25(2):155-60.
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